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手術造成不舉治療治陽痿的兩種情況
有些手術後發生不舉治療治陽痿是無法避免的,如對晚期或高齡的攝護腺癌患者行雙側睪丸切除術後必然會發生不舉治療治陽痿。對於這種情況的討論並沒有多少實際意義。
手術造成的不舉治療治陽痿更多的情況下是由於副損傷所致,如手術過程中損傷了支配陰莖勃起所需的神經和血管就會造成不舉治療治陽痿的發生,這種情況可以通過提高手術技巧和改進手術方法來盡量避免不舉治療治陽痿的發生。
常見可致不舉治療治陽痿的兩種手術
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以往直腸或乙狀結腸根治術後,大部分處方簽勃起功能受到影響,甚至發生完全性不舉治療治陽痿,這可能是手術損傷了位於直腸前外側的盆腔神經叢所致。現在通過開展保留自主神經的手術,使術後不舉治療治陽痿的發生率大大降低。
攝護腺癌根治術後不舉治療治陽痿的發生曾是一個令泌尿外科界頭疼的問題,術後幾乎不可避免地發生不舉治療治陽痿,但自從開展了保留神經血管束的攝護腺癌根治術後,這種尷尬局面得到了改觀。但是術後仍有發生不舉治療治陽痿的危險性,據報道,仍有30~50的患者會發生不舉治療治陽痿,這取決於年齡、腫瘤浸潤的范圍和程度及神經血管束的保留情況。
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